全国2011年4月高等教育自学考试

儿科护理学(一)试题

课程代码：03003

一、单项选择题(本大题共30小题，每小题1分，共30分)

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。

1.儿童身高增长的两个高峰期为（      ）

A.新生儿期和学龄期 B.幼儿期和青春期

C.婴儿期和青春期 D.学龄前期和青春期

2.3岁小儿，身高90cm，体重14kg，牙齿20枚，可考虑为（      ）

A.肥胖症 B.营养不良

C.发育正常 D.发育超前

3.适于7个月小儿添加的辅食是（      ）

A.碎肉和菜汤 B.烂面和鸡蛋

C馒头和青菜 D.带馅的食品

4.一足月新生儿，第二胎，生后第3天，母乳喂养，生后24小时内出现黄疸，皮肤黄染渐加重。检查：Hb 120g／L，胆红素上升至256μmol／L，母血型为O型，子血型为B型。对该患儿不适宜的护理措施是（      ）

A.观察病情变化 B.给予光照疗法

C.停止母乳喂养 D.保暖

5.新生儿生理性体重下降一般可下降（      ）

A.6％～9％ B.10％～15％

C.16％～20％ D.21％～25％

6.新生儿肺透明膜病的病因是（      ）

A.呼吸道畸形 B.缺少肺泡上皮细胞

C.肺部感染 D.缺少肺泡表面活性物质

7.营养不良患儿最先出现的临床表现是（      ）

A.全身水肿 B.反应低下

C.肌肉松弛 D.体重不增

8.肺炎患儿因出现缺氧症状，给予鼻导管吸氧，氧流量和氧浓度的选择是（      ）

A.氧流量0.5～1L／min，氧浓度小于40％

B.氧流量2～4L／min，氧浓度45％～50％

C.氧流量5~6L／min，氧浓度50％～55％

D.氧流量7~8L／min，氧浓度55％～60％

9.氧疗的适应证是患儿出现发绀和动脉血氧分压低于（      ）

A.60mmHg B.65mmHg

C.70mmHg D.75mmHg

10.小儿中度脱水，丢失水份占体重的百分比为（      ）

A.小于5％ B.6％～10％

C.10％~12％ D.大于12％

11.低钾血症时，静脉补钾浓度不得大于（      ）

A.0.6％ B.0.5％

C.0.4％ D.0.3％

12.正常4岁小儿心尖搏动的位置在（      ）

A.左第4肋间，锁骨中线外2cm B.左第4肋间，锁骨中线外lcm

C.左第5肋间，锁骨中线处 D.左第5肋间，锁骨中线内lcm

13.婴儿时期最易并发心力衰竭的疾病是（      ）

A.房间隔缺损 B.室间隔缺损

C.法洛四联症 D.急性肾小球肾炎

14.目前认为先天性心脏病的病因主要是（      ）

A.宫内细菌感染 B.宫内病毒感染

C.宫内支原体感染 D.母亲妊娠毒血症

l5.左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是（      ）

A.支气管肺炎 B.感染性心内膜炎

C.脑栓塞 D.脑脓肿

16.小儿出生后生成红细胞、粒细胞和巨核细胞的唯一器官为（      ）

A.胸腺 B.肝脏

C.骨髓 D.脾脏

17.贫血患儿应用铁剂治疗，不正确的是（      ）

A.在两餐之间服用 B.可与维生素C同服

C.可与牛奶同服 D.注射铁剂时应深部肌肉注射

18.小儿无尿是指每日尿量低于（      ）

A.30~50ml B.50～70mI

C.70~90ml D.90～110ml

19.急性肾功能衰竭少尿期造成患儿死亡的主要原因是（      ）

A.高血镁 B.高血磷

C.低血钙 D.高血钾

20.小儿癫痫最常见的发作类型是（      ）

A.失神发作 B.肌阵挛发作

C.失张力发作 D.强直—阵挛发作

21.川崎病患儿突然死亡的主要原因是（      ）

A.脑炎 B.心肌炎

C.心包炎 D.冠状动脉瘤破裂

22.下列有关甲状腺功能减低症临床表现的描述不正确的是（      ）

A.智力低下 B.体温低且怕冷

C.身材矮小，但比例匀称 D.眼距宽，面部粘液性水肿

23.糖尿病患儿发生低血糖出现神志模糊时，最简单的处理方法是（      ）

A.将普通红糖或白糖放在患儿口颊和牙齿之间

B.用温水将白糖或红糖化开后喝下

C.静脉输入10％葡萄糖溶液

D.静脉推入50％葡萄糖溶液

24.与21-三体综合征发病密切相关的危险因素是（      ）

A.孕母的年龄 B.遗传因素

C.孕母接受放射线照射 D.孕母病毒感染

25.下列有关水痘的叙述不正确的是（      ）

A.是小儿常见的急性出疹性疾病 B.水痘病人是传染源

C.冬、春两季发病多见 D.仅由呼吸道传播

26.流行性脑脊髓膜炎的传播途径是（      ）

A.消化道传播 B.虫媒传播

C.呼吸道传播 D.血液传播

27.细菌性痢疾的传播途径是（      ）

A.接触传播 B.粪—口传播

C.虫媒传播 D.飞沫传播

28.一个2岁的小儿未接种过卡介苗，PPD试验阳性表示（      ）

A.体内有活动性结核病灶 B.曾感染过结核

C.近3周内感染结核 D.对结核有抵抗力

29.进行小儿心肺复苏时胸外按压的适宜深度为胸廓前后径的（      ）

A.1/2 B.1/3

C.1/4 D.115

30.巴比妥类药物中毒后常用的洗肠液是（      ）

A.1∶5000高锰酸钾溶液 B.1％温盐水

C.5％碳酸氢钠溶液 D.25％硫酸镁溶液

二、填空题(本大题共10空，每空1分，共10分)

请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。

31.测量小儿体重的最佳时间应在__________或__________为宜。

32.计划免疫注射乙肝疫苗的时间，第一次是出生时，第二次是生后__________个月，第三次是生后______个月。

33.我国实行新生儿筛查的疾病有____________、____________等先天性代谢性疾病或遗传性疾病。

34.川崎病的临床特点为急性发热、皮肤粘膜损伤和__________，可发生________并发症。

35.水痘患儿应隔离至__________。对密切接触者应检疫__________周。

三、名词解释题(本大题共5小题，每小题3分，共15分)

36.小于胎龄儿

37.腹泻病

38.贫血

39.肾病综合征

40.急性感染性多发性神经根神经炎(格林—巴利综合征)

四、简答题(本大题共5小题，每小题5分，共25分)

41.简述婴儿沐浴时的注意事项。

42.简述肺炎患儿保持呼吸道通畅的护理措施。

43.简述法洛四联症患儿缺氧发作时的紧急处理措施。

44.简述急性泌尿系感染患儿的护理要点。

45.简述预防糖尿病患儿发生低血糖的主要护理措施。

五、论述题(本大题共2小题，每小题10分，共20分)

46.患儿，男，7岁，平常喜食肉食及快餐食品，不喜欢活动及与同伴游戏，性格内向。因近来易疲劳、易出汗就诊。查体：T36.5℃，P80次／分，R19次／分，BP100／70mmHg，身高120cm，体重32kg，其它检查均未见异常。请根据以上资料写出：

(1)该患儿可能的医疗诊断。

(2)确立该诊断的理由。

(3)该患儿主要护理措施。

47.患儿，男，4岁，因高热2天，头痛伴呕吐1天收入院。查体：T39.5°C，R30次／分，P120次／分，BP90／60mmHg。神志清楚，脑膜刺激征(+)。心肺无特殊异常，肝脾(-)。外周血象：白细胞总数明显升高，以中性粒细胞为主。脑脊液检查：压力176mmH2O，外观混浊；白细胞总数显著增多，以中性粒细胞为主；糖含量显著降低；蛋白含量增多。脑脊液细菌培养阳性。请根据以上资料写出：

(1)该患儿可能的医疗诊断。

(2)该患儿3个主要护理问题。

(3)该患儿主要护理措施。