全国2011年10月高等教育自学考试

妇产科护理学（二）试题

课程代码:03010

一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。

1.妊娠合并心脏病孕妇最易发生心衰的时期是(      )

A.孕16~18周                                             B.孕20~22周

C.孕28～30周                                            D.孕32～34周

2.输卵管妊娠最常见的原因是(      )

A.内分泌失调                                             B.输卵管慢性炎症

C.受精卵游走                                              D.精神神经功能紊乱

3.关于胎膜早破的护理措施，下列描述正确的是(      )

A.立即做好剖宫产术前准备

B.破膜后24小时遵医嘱给予抗生素

C.孕龄>35周遵医嘱给予地塞米松

D.胎先露部未衔接的孕妇应绝对卧床休息

4.导致脐带缠绕胎儿的原因是(      )

A.羊水过少                                                 B.胎动减少

C.胎儿过小                                                 D.前置胎盘

5.子宫内膜癌的主要扩散途径不包括(      )

A.直接蔓延                                                 B.淋巴转移

C.血行转移                                                 D.上行转移

6.宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的常用普查方法是(      )

A.子宫内膜检查                                          B.宫颈活体组织检查

C.阴道脱落细胞检查                                   D.子宫颈刮片检查

7.关于外阴瘙痒患者的健康教育，下列描述错误的是(      )

A.注意经期卫生，保持外阴清洁干燥          B.忌辛辣刺激性食物

C.有感染时可用高锰酸钾液局部擦洗           D.避免用热水烫洗，忌用肥皂

8.妇科肿瘤肺转移患者化疗时最好的给药方式是(      )

A.口服给药                                                 B.肌内注射

C.静脉给药                                                 D.动脉插管

9.关于产后抑郁症，下列描述正确的是(      )

A.治疗应从基础照顾开始                            B.抑郁症状通常于产后1周内出现

C.中度抑郁患者无需服抗抑郁药物              D.心理因素是导致该病的主要原因

10.产褥感染的主要病原体是(      )

A.病毒                                                        B.真菌

C.厌氧菌                                                     D.支原体

11.老年性阴道炎患者坐浴治疗时应选择的溶液是(      )

A.0.025%碘伏                                             B.1%碳酸氢钠

C.生理盐水                                                 D.1%乳酸

12.某女士，65岁，子宫II度脱垂合并阴道前后壁膨出，行阴式子宫全切术加阴道前后壁修补术，术后护理措施正确的是(      )

A.术后3天可行盆浴

B.术后进少渣半流食，以控制首次排便时间

C.术后每日测生命体征2次至正常

D.术后平卧1天，次日起半卧位

13.导致子宫破裂最可能的原因是(      )

A.瘢痕子宫                                                 B.胎盘早剥

C.潜伏期延长                                              D.羊水过少

14.巨大胎儿的定义是指胎儿出生体重大于或等于(      )

A.3000g                                                      B.3500g

C.4000g                                                      D.4500g

15.中骨盆平面狭窄的孕妇，最容易发生的异常是(      )

A.胎头跨耻征阳性                                      B.持续性枕后位或枕横位

C.胎膜早破                                                 D.胎先露入盆受阻

16.关于尿瘘的预防措施，下列描述错误的是(      )

A.为避免产伤，阴道分娩前必须导尿          B.防止第二产程延长和滞产

C.正确处理异常分娩                                   D.认真进行产前检查

17.短效口服避孕药的成分是(      )

A.雌激素和卵泡刺激素                               B.孕激素和黄体生成素

C.孕激素和雌激素                                       D.卵泡刺激素和黄体生成素

18.关于原发性痛经的临床特点，下列描述正确的是(      )

A.疼痛常呈阵发性

B.疼痛多位于脐周

C.可伴发尿频、尿急

D.疼痛多在月经来潮前几小时开始发作

19.关于重型胎盘早剥的临床特点，下列叙述正确的是(      )

A.发生于妊娠早期                                      B.通常不伴腹痛

C.严重时出现休克征象                                D.贫血程度与外出血量成正比

20.潜伏期延长的定义是指潜伏期时间超过(      )

A.8小时                                                     B.12小时

C.14小时                                                    D.16小时

21.遗传咨询过程中，对于常染色体隐性遗传病，夫妻均为携带者，生育过一患儿，再生育子女预期风险率是(      )

A.儿子1/4，女儿1/2                                   B.儿子1/2，女儿1／4

C.均为1/4                                                   D.均为1／2

22.早期流产是指妊娠终止时孕周不足(      )

A.12周                                                       B.16周

C.24周                                                       D.28周

23.下列羊水检测中提示胎儿肺成熟的指标是(      )

A.胆红素类物质值                                      B.卵磷脂／鞘磷脂比值

C.淀粉酶值                                                 D.肌酐值

24.诊断胎儿地中海贫血的方法是(      )

A.经皮脐静脉穿刺取胎血                            B.羊膜腔胎儿造影

C.绒毛活检                                                 D.羊水穿刺

25.阴道镜检查中使用3%冰醋酸的主要目的是(      )

A.术中止血

B.消毒宫颈预防感染

C.减少宫颈分泌物便于手术操作

D.使组织净化并肿胀便于病变部位的观察

26.关于排卵性功血，下列描述正确的是(      )

A.基础体温呈单相型                                   B.子宫内膜呈分泌反应

C.好发于青春期女性                                   D.宫颈黏液涂片可见羊齿状结晶

27.绒毛膜癌主要的死亡原因是(      )

A.脑转移                                                    B.肺转移

C.肝转移                                                     D.阴道转移

28.完全性葡萄胎的病理变化是(      )

A.绒毛结构消失                                          B.病变侵入子宫肌层

C.滋养细胞有出血及坏死                            D.滋养细胞呈不同程度增生

29.关于妇科腹部手术术前准备内容，下列描述错误的是(      )

A.子宫肌瘤剔除术术前阴道冲洗后在子宫颈及穹隆处涂龙胆紫

B.卵巢肿瘤细胞减灭术术前3日开始肠道准备

C.全子宫切除术术前留置导尿管

D.卵巢囊肿剔除术术前1日备皮

30.目前认为与子宫肌瘤的发生和生长有关的因素是(      )

A.雌激素长期刺激                                      B.心情抑郁

C.生活环境恶劣                                          D.生育过多

二、多项选择题（本大题共5小题，每小题2分，共10分）

在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。

31.卵巢肿瘤的并发症包括(         )

A.肿瘤玻璃样变                                          B.肿瘤破裂

C.肿瘤感染                                                 D.肿瘤萎缩

E.肿瘤蒂扭转

32.子宫内膜异位症的主要病理变化有(         )

A.异位的内膜随着卵巢激素的变化而发生周期性出血

B.病变伴有周围纤维组织增生和粘连

C.以宫颈和输卵管的病变最多见

D.病变区出现紫褐色斑点或小泡

E.异位灶可形成实性包块

33.关于妊娠合并急性病毒性肝炎妇女的处理措施，下列描述正确的有(         )

A.轻型患者可在早孕期治疗后继续妊娠

B.妊娠中、晚期尽量避免终止妊娠

C.分娩时注意防止产后出血

D.分娩后4小时常规使用肝素

E.产后用抗生素预防感染

34.前置胎盘所致阴道出血的特点是(         )

A.边缘性前置胎盘出血多发生在妊娠37～40周

B.出血量与前置胎盘类型无关

C.出血反复发作，无诱因

D.出血量与贫血程度无关

E.出血时常伴剧烈腹痛

35.下列属于性连锁遗传病的有(         )

A.无脑儿                                                    B.血友病

C.红绿色盲                                                 D.苯丙酮尿症

E.先天性卵巢发育不全症

三、名词解释题（本大题共5小题，每小题3分，共15分）

36.产褥病率

37.阴道后穹隆穿刺术

38.放疗反应

39.难产

40.侵蚀性葡萄胎

四、简答题（本大题共5小题，每小题5分，共25分）

41.简述人工流产综合征的原因和处理措施。

42.简述围绝经期妇科内分泌的变化。

43.简述羊水栓塞的预防措施。

44.简述产前检查时测量宫底高度的目的和方法。

45.简述妊娠期糖尿病对孕妇的影响。

五、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）

46.某孕妇，32岁，孕33周，因下肢水肿1个月，血压升高1周，伴头痛、视物模糊3天入院。既往身体健康，月经规律。检查：血压160/110mmHg，水肿（++），尿蛋白(++)。

根据以上资料，请回答：

(1)该孕妇最可能的医疗诊断（2分）及诊断依据（2分）。

(2)如果该孕妇入院后突然发生抽搐，请写出主要的护理措施（6分）。

47.某女，38岁，已婚，G₁P₁，主诉“经量增多、经期延长1年”入院。患者在两年前体检发现子宫肌瘤，无症状。近1年开始出现经量增多，为平时月经量的3~4倍，伴有经期延长，B超显示子宫多发肌瘤，最大5.3cm×6.0cm×4.2cm，准备行腹腔镜下肌瘤剔除术。

根据以上资料，请回答：

(1)对该患者行腹腔镜手术的优点（3分）。