A型选择题(总分100分,在90分钟内完成)
1.急性中毒病员,当诊断不明时,应选择的洗胃液是( )
A.1:15000高锰酸钾
B.温开水或等渗盐水
C.牛奶
D.3%过氧化氢
E.2-4%碳酸氢钠
2.肝昏迷患者用肥皂水灌肠,可导致( )
A.腹水加重
B.腹泻加重
C.酸碱炮火失调
D.血氨的产生和吸收
E.肠麻痹
3.患者有谵妄状态,可表现出()
A.语无伦次,躁动不安
B.语言增多,易激怒
C.语言减少,感觉迟钝
D.表情冷漠,反应迟钝
E.沉默寡言,表情冷漠
4.呼吸和呼吸暂停现象交替出现,称为()
A.库斯莫氏呼吸
B.毕奥氏呼吸
C.陈-施呼吸
D.鼾声呼吸
E.浮浅性呼吸
5.低盐饮食每日限用食盐()克
A.2
B.10
C.8
D.6
E.4
6.血气分析结果:动脉血氧分压7.98kpa(60mmhg),二氧化碳分压7.98kpa(60mmhg),则表示患者( )
A.严重缺氧
B.轻度缺氧
C.中度缺氧
D.重度缺氧
E.不缺氧
7.双侧瞳孔散大可见于( )
A.脑出血
B.水合氯醛中毒
C.颅内血肿
D.氯丙嗪类中毒
E.阿托品类药物中毒
8.下列咳嗽咳痰护理措施中,错误的是( )
A.保持室内空气新鲜、清洁
B.咳脓痰者注意口腔护理
C.痰稠不易咳出时应多饮水
D.协助痰多的卧床病人翻身
E.痰多体弱无力咳嗽者施行体位引流
9.缺铁性贫血多见于()
A.铁需要量增加
B.铁吸收不足
C.铁供应不足
D.胃酸缺乏
E.慢性贫血
10.肺炎球菌肺炎病人出现那种表现提示有并发症( )
A.咳铁锈色痰
B.胸痛
C.寒战、高热
D.体温退后复升
E.口唇疱疹
11.慢性肾炎患者水肿明显,尿蛋白(++++),肾功能检查正常,其饮食宜( )
A.低盐、低蛋白、高糖
B.低盐、高蛋白
C.低盐、低蛋白
D.低蛋白、高糖
E.高热量、高蛋白
12.上消化道大出血拌休克时的首要护理措施是( )
A.稳定患者情绪
B.准备急救用品
C.建立静脉输液途径
D.迅速配血
E.按医嘱采取止血措施
13.脑血栓的错误护理措施( )
A……平卧位
B.避免激动
C.头部冷敷
D.鼻饲流质
E.注意保暖
14.观察脑出血患者时,发现哪种情况常提示出血已止( )
A.瞳孔先缩小后散大
B.意识障碍变浅
C.血压继续升高
D.呼吸不规则
E.脉搏变慢
15.观察中毒性肺炎的病情变化,最重要的是( )
A.意识状态
B.体温、热型
C.脉搏、血压
D.呼吸频率及深度
E.痰的性状
16.插置双气囊三腔管注意事项中错误的是( )
A.插管后,先向胃气囊充气
B.经常抽吸胃内容物
C.唾液、痰液不宜下咽
D.拔管前宜吞服适量石蜡油
E.置管48-72小时,如无出血即可拔管
17.颅内出血区别于脑膜白血病在于前者无( )
A.剧烈头痛
B.频繁呕吐
C.颈项强直
D.瞳孔改变
E.肢体瘫痪
18.鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上作下肢运动,其目的主要是( )
A.减少回心血量
B.预防褥疮
C.防止肌肉萎缩
D.防止下肢静脉血栓形成
E.及时恢复体力
19.肾盂肾炎病原侵入的主要途径( )
A.逆行感染
B.血源性感染
C.淋巴道感染
D.直接感染
E.以上都不是
20.对风湿性心脏瓣膜病患者出院指导中最重要的是( )
A.避免过度劳累
B.避免饮食过咸
C.预防呼吸道感染
D.保持心情愉快
E.定期门诊复查
21.疖、痈、肺结核、肾盂肾炎、胆道感染等并发症最易发生于( )
A.肝硬化
B.再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.甲状腺功能亢进症
E.糖尿病
22.急性肾衰病人的饮食护理,哪项错误( )
A.高蛋白
B.高热量
C.充足维生素
D.忌含钾丰富的食物
E.控制入水量
23.肺结核病人痰液最简易的消毒办法是( )
A.消毒灵浸泡
B.紫外线消毒
C.用火焚烧
D.来苏儿消毒
E.酒精消毒
24.肺结核诊断最可靠的依据是( )
A.结核菌素试验
B.红细胞沉降率
C.胸部CT检查
D.痰结核菌检查
E.胸部X线片
25.腹部“揉面感”提示( )
A.急性胃扩张
B.急性胰腺炎
C.结核性腹膜炎
D.急性胃穿孔
E.肝硬化腹水
26.出血时间延长与那种血细胞减少有关( )
A.单核细胞
B.淋巴细胞
C.红细胞
D.粒细胞
E.血小板
27.处理急性胰腺炎的最重要措施( )
A.解除疼痛
B.抗菌治疗
C.手术治疗
D.抑制胰液分泌
E.大量输液
28.缺铁性贫血的病人不可能出现的护理问题是( )
A.缺乏防病保健知识
B.潜在药物副作用
C.营养失调
D.潜在出血及感染
E.活动耐力降低
29.急性白血病病人突然出现头痛、呕吐、视力模糊,常提示( )
A.失血性休克
B.脑炎
C.脑膜炎
D.颅内出血
E.败血症
30.再生障碍性贫血病人血小板低于多少时,应卧床休息( )
A.10х109/L
B.30х109/L
C.40х109/L
D.20х109/L
E.50х109/L
31.肝硬化病人出现哪种症状时易发生肝肾综合征( )
A.明显黄疸
B.全身浮肿
C.大量腹水
D.腹壁静脉曲张
E.脾肿大
32.消化性溃疡最常见的并发症是( )
A.上消化道出血
B.癌变
C.慢性穿孔
D.幽门梗阻
E.急性穿孔
33.肺炎球菌病人使用抗生素后热退,但又复升,应首先考虑( )
A.机体免疫力低下
B.机体营养状况不佳
C.出现并发症
D.细菌产生耐药
E.抗生素剂量不足
34.典型心绞痛不出现( )
A.心率加快
B.血压升高
C.体温升高
D.左肩放射痛
E.焦虑、恐惧
35.由支气管扩张症基本发病因素而引起的最主要的护理问题( )
A.潜在窒息
B.气体交换受损
C.呼吸道自净能力低下
D.潜在咯血
E.体温过高
36.慢性肾功能衰竭尿毒症期不易出现( )
A.水潴留
B.高磷血症
C.高钙血症
D.高钾血症
E.高钠血症
37.为维持脑出血病人营养,下列护理措施中哪项错误( )
A. 喂食前、后使病人保持一定时间坐姿
B. 喂食时将食物送至健侧近舌根处
C. 发病24小时即可鼻饲流质
D. 意识清醒后即可拔管酌情喂食
E. 有呛咳者宜喂流质为主
38.慌张步态常见于( )
A.佝偻病
B.酒精中毒
C.震颤性麻痹
D.脑性瘫痪
F. 小脑疾患
39.胃溃疡的疼痛节律为( )
A. 餐后2小时出现,进餐缓解
B. 餐后3-4小时出现,进餐缓解
C. 餐后1/2-1小时出现,至下餐缓解
D. 餐前30分钟出现,进餐缓解
E. 餐后即开始,持续2小时缓解
40.下列哪项检查不需要作造影剂过敏试验( )
A.静脉胆道造影
B.静脉肾盂造影
C.胃肠钡餐造影
D.心血管造影
F. 支气管造影
41.下列哪项检查能较早判断肾小球损害及其程序( )
A.内生肌酐清除率
B.血尿酸
C.血肌酐
D.血非蛋白氮
E.血尿素氮
42.为使心力衰竭病人保持大便通畅,不宜采用( )
A.训练排便习惯
B.口服小剂量镁乳
C.开塞露纳入肛门
D.给纤维素含量多的食物
E.盐水灌肠
43.肺心病病人禁用吗啡的理由是该药可诱发( )
A.肺性脑病
B.电解质平衡失调
C.呼吸道感染
D.药物依赖
E.便秘
44.吸气时脉搏显著减弱或消失常见于( )
A.主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣关闭不全
C.心包积液
D.左心功能不全
E.右心功能不全
45.消化性溃疡病人饮食宜少量多餐,其意义是( )
A.减少对胃刺激
B.中和胃酸
C.减轻腹痛
D.避免胃窦部过度扩张
E.促进消化
46.干咳是哪类降压药物的突出副作用( )
A. 血管紧张素转换酶抑制剂
B. 钙通道阻滞剂
C.β受体阻滞剂
C. D.利尿剂
E.α1受体阻滞剂
47.由心房除极所产生的心电图波型是( )
A.P波
B.T波
C.S波
D.Q波
E.R波
48.抢救有机磷农药中毒,达到阿托品化后,阿托品用法是( )
A.立即停药
B.逐渐减量直至症状消失后停药
C.继续原剂量治疗直至症状消失后停药
D. 逐渐减量直至症状消失后24小时再停药。
E. 继续原剂量治疗24小时后停药。
49.系统性红斑狼疮的诱因不包括( )
A.过度疲劳
B.精神创伤
C.阳光照射
D.感染
F. 高蛋白饮食
50.脑出血病人发生脑疝与下列哪项无关( )
A.用力排便
B.气道阻塞严重缺氧
C.腰穿放液过多
D.脱水剂快速静脉滴注
E.快速大量补液
51.胡某,男,70岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近三年来劳累后心悸、气促。入院时紫绀明显,呼吸困难,应取( )
A.仰卧位
B.侧卧位
C.头高足低位
D.端坐位
E.膝胸位
52.某病人,无自主运动,呼之不应,瞳孔对光反射存在,压迫眶上神经出现痛苦表情,此情况属( )
A.嗜睡
B.昏睡
C.浅昏迷
D.深昏迷
E.意识模糊
53.高血压患者睡眠时突感极度胸闷、气急、大汗淋漓,咳嗽、咯大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压200/110mmhg,心率110次/分。下列哪项护理是错误的( )
A.安慰患者,稳定情绪
B.置患者于两腿下垂坐位
C.酒精湿化吸氧4~6升/分
D.建立静脉通路
E.静脉滴注给药宜快速。
54.某肝硬化患者经利尿治疗后,腹水减退,但经常处在深睡状态,可被唤醒,醒后回答问题正确,去除刺激后又迅速入睡,应判断为( )
A.谵妄
B.浅昏迷
C.昏睡
D.嗜睡
E.意识模糊
55.肝硬化患者,因3小时前呕鲜红色血800ml而急诊入院,血压135/60mmhg,脉率122次/分。以下护理中不妥的是( )
A.去枕平卧
B.密切观察生命体征及神志变化
C.流质饮食
D.建立静脉通路
E.备好双气囊三腔管待用
56.某急性再生障碍性贫血患者,突然出现头痛、呕吐、瞳孔大小不等、一侧肢体瘫痪,首先考虑( )
A.颅内感染
B.颅内出血
C.脑膜炎
D.出血性休克
E.脑血栓
57.某患者发现糖尿病已4个月,病情时好时坏,目前仍有多尿,口渴等症状,尿糖+~+++,按内科疾病分期应称为( )
A.缓解期
B.慢性病期
C.康复期
D.危重病期
E.急性病期
58.某患者饮酒后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐。体检:T380C,辗转不安,巩膜轻度黄染,血淀粉酶256u,尿淀粉酶512u,此时首要的护理措施是( )
A.协助病人翻身
B.物理降温
C.防止坠床
D. 禁食、胃肠减压
E.建立静脉通路
59.王先生意识恢复,但左侧肢体不能自主活动,出现偏瘫。,当王太太询问患者痊愈的情况时,你应怎样回答( )
A.“你好象对是否能恢复你们过去的生活方式很焦虑。”
B.“很难说,但很多患者至少需要一年以上才能痊愈”
C.“担心是否能痊愈是很正常的,但康复需要时间,进程会缓慢一些。”
D.“不要急,王先生很快会恢复如常的”
E.“你有些焦虑是正常,但是没有办法可以估计你丈夫的恢复情况。”
60.急性广泛前壁心肌梗塞病人,血压正常,呼吸平稳,窦性心律70次/分,目前未发现并发症,该病人第一周的护理措施中正确的是( )
A. 在床上作四肢伸展运动
B. 进食、漱洗由护理人员协助
C. 酒精湿化给氧
D. 大小便由护理人员扶至厕所
E. 高热量,高蛋白饮食
61.某肝病病人近2日嗜睡,今晨测体温时呼之不应,但压迫其框上神经有痛苦,应判断为( )
A.深昏迷
B.昏睡
C.嗜睡
D.浅昏迷
F. 意识模糊
62.某女性青年患者的尿常规检查:浅黄色,透明,比重1.015,蛋白(±),沉渣显微镜检查:扁平上皮细胞++,红细胞0~5个/Hp,颗粒管型0~3个/ Hp,根据检查结果提示( )
A.急性肾盂肾炎
B.尿路结石
C.膀胱炎
D.正常范围
E.肾实质病变
63.有一急性腹痛病人,腹部检查发现那种体征提示胃肠穿孔( )
A.移动性浊音
B.振水音
C.肝浊音界消失
D.腹肌紧张
E.压痛及反跳痛
64.某十二指肠溃疡病人,典型夜间腹痛2年,近1个月疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量隔宿食物,应考虑并发( )
A.大出血
B.慢性穿孔
C.急性穿孔
D.幽门梗阻
E.溃疡癌变
65.某肺结核复治病人,治疗方案:2S3H3R3Z3E3/6H3R3E3,治疗后出现视力减退,视野缩小,对红绿颜色分辨能力减退。可能由哪种药物所致( )
A.利福平
B.吡嗪酰胺
C.链霉素
D.异烟肼
E.乙胺丁醇
66.某脑出血病人,入院后血压波动在25.3~22.7/16~13.3k P a之间,在进行血压监护时哪项欠妥? ( )
A. 防止舌根后坠,以免气道阻塞而引起血压升高,
B. 尿潴留可致血压升高,应注意避免
C. 每30分钟测量一次,病情稳定后适当减少
D. 药物调控血压,不宜下降过多
E. 发现血压进行性下降,应考虑脑疝。
67.某风心病二尖瓣狭窄病人,因发生急性肺水肿而急诊,给予酒精湿化给氧,静脉注射吗啡5mg , 速尿20 mg等治疗。给酒精湿化吸氧的目的( )
A.抑制细菌生长
B.兴奋呼吸中枢
C.缓解支气管痉挛
D.去除气道内泡沫
F. 稀释痰液
68.某Ⅱ型糖尿病患者,50岁,实际体重超过标准体重25%,其饮食总热量应( )
A. 按实际体重计算再酌减
B. 按实际体重计算再酌增
C. 按标准体重计算再酌减
D. 按标准体重计算再酌增
E. 按标准体重计算不增不减
病例:何先生,30岁,于2年前因胃溃疡做过“胃切除”,近半年来经常头晕、心悸,体力逐渐下降,诊断为缺铁性贫血。
69.何先生贫血的原因可能是( )
A.铁不能利用
B.铁消耗过多
C.铁吸收不足
D.铁摄入不足
F. 铁需要量增加
70.下列哪项检查结果对缺铁性贫血诊断最有意义( )
A. 血清总铁结合力增加
B. 骨髓铁染色检查见细胞外铁减少
C. 血清铁减少
D. 血清铁蛋白减低
E. 血涂片见红细胞大小不等
71.给何先生口服10%枸橼酸铁胺和稀盐酸治疗,下列有关口服铁剂的护理中哪项错误( )
A. 血红蛋白恢复正常后,仍应坚持治疗数月
B. 禁饮茶
C.需用吸管服用
D.如有消化道反应,可与牛奶同服
F. 宜于进餐时或进餐后服用
72.某女,60岁,心衰卧床已3周,有尾骶部皮肤溃破,两下肢水肿,体质虚弱、消瘦,你对患者进行饮食指导应( )
A. 低脂肪、高蛋白、高维生素
B. 低盐、高蛋白、高维生素
C. 高热量、低蛋白、低盐
D. 高脂肪、低蛋白、高维生素
E. 高热量、高蛋白、高维生素
73.两侧瞳孔大小不等,提示( )
A.阿托品中毒
B.视神经萎缩
C.有机磷农药中毒
D.颅内病变
F. 浅昏迷
74.使用人工呼吸器,吸呼比应为( )
A.1:0.5~1
B.1:0.5~2
C.1:1.0~3
D.1:1.5~2
E.1:1.5~3
75.单位时间内脉率少于心率,此种脉搏多见于( )
A.心肌炎
B.洋地黄中毒
C.房室传导阻滞
D.心房纤维颤动
E.颅内压增高
76.下列药物中毒,宜用2%-4%碳酸氢钠溶液洗胃的是( )
A.乐果
B.来苏儿
C.磷化锌
D.巴比妥类
E.敌百虫
77.颅内压增高的患者,观察中最要注意的是( )
A.脉搏强弱
B.呼吸节律
C.血压波动
D.体温变化
E.瞳孔变化
78.输液过程中患者咳大量粉红色泡沫痰,应取( )
A.侧卧位
B.平卧位
C.头低足高位
D.端坐位,两腿下垂
E.半坐卧位
79.观察患者昏迷程度的最可靠指标是( )
A.瞳孔反应
B.生命体征
C. 对疼痛刺激的反应
D. 肌张力
E.皮肤的温度
80.预防阵发性夜间呼吸哭困难发作,最主要的护理措施是( )
A. 保持安静,减少声、光刺激
B. 夜间继续吸氧
C. 夜间睡眠应保持半卧位
D. 睡前给小量镇静剂
E. 注意保暖
81.系统性红斑狼疮的皮肤护理,不妥的是( )
A.常用清水清洗
B.忌用碱性肥皂
C.每日用10OC的冷水局部冷敷
D.忌用化妆品
E.避免阳光曝晒
82.慢性肾功能衰竭尿毒症期的错误护理措施是( )
A. 高生物效价低蛋白饮食
B. 每天用朵贝氏液漱口
C. 口腔糜烂用龙胆紫涂抹
D. 用肥皂水擦洗皮肤
E. 睡前饮水1~2次
83.高血压、动脉粥样硬化老年患者的饮食不须限制( )
A.高胆固醇食物
B.高动物脂肪食物
C.高糖食物
D.高钠食物
F. 高钙食物
84.瘫痪病人的错误护理措施是( )
A.预防褥疮和肺炎
B.预防泌尿道感染
C.瘫痪肢体保持功能位
D.避免瘫痪肢体活动
F. 鼓励多饮水
85.心肌梗塞病人出现胃肠道症状是因为( )
A.心肌缺血
B.心肌缺氧
C.交感神经张力增高
D.迷走神经张力增高
E. 以上均不是
86.对瘫痪患者的护理哪项是错误的 ( )
A.观察呼吸肌有无麻痹
B.预防泌尿道感染
C.鼓励咳嗽咳痰
D.勿搬动瘫痪肢体
F. 鼓励多饮水
87.有可能导致危及生命的心律失常是( )
A.心房颤动
B.阵发性室上性心动过速
C.窦性心动过缓
D. 阵发性室性心动过速
E.频发单源性室性早搏
88.尿毒症最早出现的症状是( )
A.厌食、恶心、呕吐
B.嗜睡、定向力障碍
C.咳嗽、胸痛
D.皮肤黏膜出血
E.血压升高
89.对肝性脑病患者,错误的护理措施是( )
A.低热量饮食
B.暂停蛋白质摄入
C.清除肠内积血
D.米醋加生理盐水灌肠
E.口服50%硫酸镁溶液导泻
90.除下列哪项外,均是引起原发性肝癌的可能原因( )
A.乙型病毒性肝炎
B.华之睾吸虫感染
C.黄曲霉毒素
D.饮食中含多量粗纤维
E.肝硬化
91.观察使用洋地黄类药物的患者,那种情况可继续用药( )
A.恶心,呕吐
B.视力模糊
C.心率70次/分
D.室性早搏呈二联律
E.原心房颤动转为规则心律
92.作大便隐血试验前3天内可摄取( )
A.牛奶
B.瘦肉
C.大量绿叶蔬菜
D.动物血
E.动物内脏
93.留取24小时尿液测蛋白总量,其标本瓶内应加少量( )
A.甲苯
B.甲醛
C.浓盐酸
D.石碳酸
E.福尔马林
94.观察中毒性肺炎病人休克症状,最应注意哪方面的变化( )
A.皮肤颜色
B.脉搏
C.瞳孔
D.呼吸
E.体温
95.皮肤干燥无汗可见于( )
A.甲状腺功能亢进
B.休克
C.结核病
D.风湿热
E.维生素A缺乏
96.出现那种呼吸变化揭示代谢性酸中毒( )
A.陈施二氏呼吸
B.毕氏呼吸
C.呼吸频率加快
D.呼吸频率减慢
E.库氏呼吸
97.出现黑粪提示出血量至少在多少毫升以上( )
A.200ml
B.50ml
C.150ml
D.100ml
E.5ml
99.对特发性血小板紫癜病人进行健康教育的内容中,哪项错误( )
A.尽量避免手术
B.不要服用阿司匹林
C.坚持服药,了解不良反应
D.血小板低于20ⅹ109/L时,忌强体力劳动
E.注意保暖,预防感染
100.慢性肾炎病人卧床休息对下列哪项无意义( )
A.改善肾功能
B.减少蛋白尿
C.防止肾性骨病发生
D.增加尿量
E.增加肾血流
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