2007年4月高等教育自学考试全国统一命题考试

急救护理学　试卷

（考试时间:4月15日上午8：30—11：00）

　　本试卷分为两部分，满分100分；考试时间150分钟。

　　第一部分为选择题，1页至4页，共4页。应考者必须在“答题卡”上按要求填涂，不能答在试卷上。

　　第二部分为非选择题，5页至10页，共6页。应考者必须在试卷上直接答题。

第一部分　选择题（共30分）

　　一、单项选择题（本大题共15小题，每小题1分，共15分）

　　在每小题列出的五个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题卡”的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。

　　1．某患者左前臂烧伤，局部结痂焦黄干燥呈皮革样，疼痛消失，感觉迟钝，植皮后愈合，此人烧伤深度为（　）

　　A．I度　　　　　　　　　　　　 B．浅Ⅱ度

　　C．深Ⅱ度　　　　　　　　　　　D．Ⅲ度

　　E．Ⅳ度

　　2．心肺复苏时的一线药物是（　）

　　A．肾上腺素　　　　　　　　　　B．异丙肾上腺素

　　C．多巴胺　　　　　　　　　　　D．利多卡因

　　E．碳酸氢钠

　　3．休克时常用的复苏液体是（　）

　　A．注射用水　　　　　　　　　　B．碳酸氢钠

　　C．复方氯化钠　　　　　　　　　D．脂肪乳

　　E．甘露醇

　　4．治疗急性左心衰时的非常用药物是（　）

　　A．速尿　　　　　　　　　　　　B．多巴胺

　　C．吗啡　　　　　　　　　　　　D．地高辛

　　E．硝普钠

　　5．Ⅱ型呼吸衰竭时PaCO₂大于或等于（　）

　　A．10mmHg　　　　　　　　　　 B．20mmHg

　　C．30mmHg　　　　　　　　　　 D．40mmHg

　　E．50mmHg

　　6．人每天气道蒸发水分约为（　）

　　A．1-2ml／kg　　　　　　　　　　B．8-10ml／kg

　　C．15-20ml／kg　　　　　　　　　D．25-35ml／kg

　　E．35-50ml／kg

　　7．电解质平衡失常最常见的类型是（　）

　　A．低钾血症　　　　　　　　　　B．高钙血症

　　C．高镁血症　　　　　　　　　　D．高钠血症

　　E．低氯血症

　　8．开放性气胸的急救处理首先要（　）

　　A．清创缝合　　　　　　　　　　B．用敷料封闭伤口

　　C．胸腔闭式引流　　　　　　　　D．开胸手术

　　E．胸腔穿刺

　　9．一氧化碳中毒时是因一氧化碳与血红蛋白结合形成不易解离的（　）

　　A．碳氧血红蛋白　　　　　　　　B．还原血红蛋白

　　C．氧化血红蛋　　　　　　　　　D．氧合血红蛋白

　　E．高铁血红蛋白

　　10．三腔二囊管拔管时间为（　）

　　A．出血停止后即可　　　　　　　B．出血停止后6h

　　C．出血停止后24h　　　　　　　 D．出血停止后48h

　　E．出血停止后72h

　　11．不属于浅昏迷表现的是（　）

　　A．对外界各种刺激均无反应　　　 B．呼之不应

　　C．吞咽反射减弱　　　　　　　　 D．随意运动消失

　　E．疼痛刺激不睁眼

　　12．急性心力衰竭时用利尿药最常见的并发症是（　）

　　A．PaO₂降低　　　　　　　　　　 B．PaCO₂降低

　　C．电解质失衡　　　　　　　　　 D．肺水肿

　　E．颈静脉怒张

　　13．透析病人的护理，下列不正确的是（　）

　　A．透析前向病人说明透析的目的和过程，避免紧张

　　B．透析中注意观察病人的生命体征

　　C．透析后做动静脉内瘘者，需在穿刺处压迫20分钟以上

　　D．透析后禁食水12小时

　　E．透析后8小时内尽量避免各种穿刺和注射等

　　14．嗜睡、严重精神错乱、语无伦次、腱反射亢进等表现属于肝性脑病的（　）

　　A．I期　　　　　　　　　　　　 B．Ⅱ期

　　C．Ⅲ期　　　　　　　　　　　　D．Ⅳ期

　　E．V期

　　15．病人剧烈腹泻并伴有高热，未经任何治疗，可导致（　）

　　A．高渗性失水　　　　　　　　　B．等渗性失水

　　C．低渗性失水　　　　　　　　　D．水中毒

　　E．继发性失水

　　二、多项选择题（本大题共15小题，每小题1分，共15分）

　　在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题卡”的相应代码涂黑。错涂、多涂、少涂或未涂均无分。

　　16．急性肾衰竭少尿期的主要并发症为（　）

　　A．水过多　　　　　　　　　　　B．代谢性酸中毒

　　C．高钾血症　　　　　　　　　　D．呼吸性酸中毒

　　E．代谢性碱中毒

　　17．包扎顺序原则上应（　）

　　A．从后向前　　　　　　　　　　B．从左向右

　　C．从下向上　　　　　　　　　　D．从远心端到近心端

　　E．从近心端到远心端

　　18．急性肺水肿抢救措施正确的是（　）

　　A．病人取头低脚高位　　　　　　B．高流量氧气吸入

　　C．静注吗啡　　　　　　　　　　D．静注速尿

　　E．快速输入生理盐水

　　19．低渗性失水的早期临床表现有（　）

　　A．皮肤弹性差　　　　　　　　　B．血压降低

　　C．脉细速　　　　　　　　　　　D．口渴

　　E．眼窝内陷

　　20．反映代谢性酸碱平衡紊乱的指标包括（　）

　　A．标准碳酸氢根　　　　　　　　B．碱剩余

　　C．实际碳酸氢根　　　　　　　　D．pH值

　　E．PaCO₂

　　21．血pH值在7.35-7.45，可能说明（　）

　　A．没有酸碱平衡紊乱　　　　　　 B．代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

　　C．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 D．呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒

　　E．代偿性酸中毒

　　22．用于治疗有机磷农药中毒的药物有（　）

　　A．硫酸镁　　　　　　　　　　　 B．阿托品

　　C．氯磷定　　　　　　　　　　　 D．亚甲蓝

　　E．纳洛酮

　　23．清除消化道内未吸收毒物的方法有（　）

　　A．催吐　　　　　　　　　　　　 B．洗胃

　　C．导泻　　　　　　　　　　　　 D．洗肠

　　E．利尿

　　24．非要素膳的特点包括（　）

　　A．口感较好　　　　　　　　　　 B．膳食残渣少

　　C．刺激性小　　　　　　　　　　 D．以整蛋白质和蛋白质游离物为氮源

　　E．使用方便

　　25．导致多发伤易合并感染的原因有（　）

　　A．多为闭合伤　　　　　　　　　 B．应激状态时机体抵抗力低

　　C．负氮平衡，免疫蛋白合成减少　 D．过早应用抗生素

　　E．组织灌流少，局部抵抗力降低

　　26．胸腔闭式引流后的护理，下列正确的是（　）

　　A．病人取半卧位　　　　　　　　 B．保持引流管通畅

　　C．引流瓶要高于病人胸腔平面　　 D．观察、记录引流物量和性质

　　E．引流瓶内短玻璃管与引流管相连，长玻璃管开放

　　27．营养不良的病人临床表现为（　）

　　A．伤口愈合延迟　　　　　　　　 B．术中不易出血

　　C．感染　　　　　　　　　　　　 D．机械通气撤机困难

　　E．难治性心力衰竭

　　28．胸外心脏按压的正确方法包括（　）

　　A．按压部位为心尖部　　　　　　 B．按压时手指翘起离开胸壁

　　C．按压时主要依靠双上肢的力量　 D．按压频率为100次／分

　　E．按压深度为1～3公分

　　29．急诊分诊工作程序包括（　）

　　A．接诊　　　　　　　　　　　　B．观察生命体征

　　C．临床评估　　　　　　　　　　D．对伤口进行初步处理

　　E．详细询问病史并记录

　　30．不宜洗胃的病人包括（　）

　　A．口服硫酸者　　　　　　　　　B．口服洁厕灵者

　　C．口服有机磷中毒者　　　　　　D．口服安定中毒者

　　E．一氧化碳中毒者

第二部分　非选择题（共70分）

　　三、填空题（本大题共8小题，每空1分，共15分）

　　请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。

　　31．现场急救的第一个救护者应是____________和____________。

　　32．人工呼吸、____________和心脏电复律除颤构成现代心肺复苏的三大要素。

　　33．灾难的两个突出特点是____________和____________。

　　34．一次咯血量超过____________ml或24小时内咯血量超过____________ml为大咯血。

　　35．昏迷的主要临床特征是____________和____________，对外界刺激减弱或无反应，并出现运动、感觉、反射功能的障碍和大小便失禁。

　　36．使用气性止血带的标准压力：上肢为____________mmHg，下肢为_______________

_____mmHg。

　　37．急诊分诊工作中应掌握的原则是____________、紧急评估、____________。

　　38．GCS指数满分为____________分，____________分以下为昏迷，3分为最低值。

　　四、名词解释（本大题共5小题，每小题2分，共10分）

　　39．抽搐

　　40．肠内营养

　　41．电-机械分离

　　42．脑死亡

　　43．高热

　　五、简答题（本大题共3小题，每小题5分，共15分）

　　44．简述烧伤严重度的分度。

　　45．简述中暑病人救护的原则。

　　46．简述氧疗的常见并发症。

　　六、论述题（本大题共2小题，每小题15分，共30分）

　　47．试述严重烧伤急诊救护处理。

　　48．对于气管插管的病人，为了维护气道通畅，试述对其进行气管内抽吸的指征。